Предлагаем  вашему  вниманию  статью доктора  психологических наук, профессора кафедры консультативной психологии и психологии здоровья Санкт-Петербургского государственного института психологии и социальной  работы  – Ивановой  Светланы  Петровны, которая вошла  в итоговый  сборник материалов  второй научно-практической конференции «Святитель Феофан Затворник – основатель христианской психологии» 2016 г.

Одно из направлений деятельности Епархиального Общества
православных психологов Санкт-Петербурга во имя свт. Феофана Затворника  – рассмотрение и анализ различных направлений и методик в психологии на  предмет того, насколько они применимы и приемлемы в практике православного психолога.

В условиях чрезвычайных ситуаций (ЧС) экстренную психологическую помощь пострадавшим оказывают психологи МЧС России. Экстренная психологическая помощь оказывается людям, у которых наблюдается острая стрессовая реакция (ОСР), т.е. переживающим состояние эмоциональной и умственной дезорганизации.

Экстренная психологическая помощь — это система краткосрочных мероприятий, направленная на оказание помощи пострадавшим с целью регуляции психического, психофизиологического состояния и негативных эмоциональных переживаний, связанных с кризисным или чрезвычайным событием, при помощи соответствующих профессиональных методов.

К основным задачам, на выполнение которых направлена деятельность психолога при оказании экстренной психологической помощи, относятся:

– поддержание на оптимальном уровне психологического и психофизиологического состояния человека;

– предупреждение отсроченных неблагоприятных реакций, в том числе и путем избавления человека от эмоциональных состояний, возникших  непосредственно в результате психотравмирующего события;

– предупреждение и при необходимости прекращение проявлений выраженных эмоциональных реакций, в том числе массовых;

– консультирование пострадавших, их родных, близких, а также персонала, работающего в условиях ликвидации последствий ЧС, об особенностях переживания стресса;

– помощь специалистам, принимающим участие в ликвидации последствий ЧС [1].

Из перечисленных задач обратим внимание на предупреждение отсроченных неблагоприятных реакций. Эта задача может быть решена при условии своевременной психологической помощи пострадавшему с острой стрессовой реакцией, которая может проявляться с момента столкновения со стрессором, до 3-х суток (плач, истерика, агрессия, апатия, ступор, психомоторное возбуждение, нервная дрожь, страх). В приведенном определении экстренной психологической помощи под краткосрочностью
подразумевается не только сокращенное время работы с каждым человеком, но и срочность оказания этой помощи, иначе велик риск острого стрессового расстройства (проявления возможны в течение месяца после произошедшего  события). Если такому пострадавшему не будет оказана психологическая помощь и на этом этапе, через несколько месяцев возможно посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

При ПТСР у человека, пережившего травматическую ситуацию, проявляются следующие группы симптомов: повторного переживания (навязчивые воспоминания о травмирующем событии, связанные с событием сны, «флэшбэк-эпизоды»), избегания (отстраненность и отчужденность от других, нарушение памяти), повышенной возбудимости (нарушения сна, раздражительность, взрывные реакции, депрессивные состояния).

Наблюдается также стойкое перенапряжение нервной системы и могут быть психопатоподобные нарушения. Нарушается социальная адаптация, нередко повышается употребление алкоголя или человек прибегает к употреблению наркотиков, стремясь тем самым снизить уровень собственных переживаний, что впоследствии ведет к еще большим проблемам (проблемы, связанные со здоровьем, на работе, дома, в семье).

В этом случае необходимо осуществление психокоррекции, иначе может развиваться посттравматическое расстройство личности, когда происходят хронические изменения личности на протяжение всей последующей жизни.  Последствия могут быть разрушительными, так как признаки травматического синдрома не ослабевают, а усиливаются с годами. Тяжелые воспоминания и ночные кошмары, приносящие в реальную жизнь тревогу и страх, могут причинять страдания жертвам катастроф годами и десятилетиями.

Увеличение количества экстремальных, чрезвычайных ситуаций (ЧС) приводит к тому, что в жизни человечества все большее место занимают проблемы, связанные с преодолением последствий различных ЧС природного и техногенного характера, приводящих к большим людским потерям, материальному ущербу и психотравмированию жертв ЧС.

В этих условиях экстренная психологическая помощь оказывается тем пострадавшим, которые находятся в зоне ЧС и психологи имеют возможность с ними работать. Это люди, изолированные в очаге ЧС, травмированные, претерпевшие материальные убытки, родственники раненых, погибших, пропавших без вести, свидетели-очевидцы (несмотря на то, что они остались невредимыми физически, не пострадали их родственники и близкие, осталось целым их материальное имущество, тем не менее, они также получают психологическую травму, т.к. трагедия прошла где-то очень близко к ним, совсем рядом, поэтому они примеривают на себя, на своих близких случившееся, ставят себя на место пострадавших), наблюдатели-зеваки (вторично пострадавшие: узнали о случившемся от родственников, знакомых и прибыли на место ЧС).

Вне поля зрения психологов и без психологической помощи остается особенно многочисленная группа пострадавших – зрители и слушатели средств массовой информации (СМИ), в том числе интернет-пользователи.  Когда в СМИ многократно показывают, обсуждают происшедшее ЧС – происходит трансляция психотравмы, еѐ распространение на огромное количество зрителей, слушателей, интернет-пользователей. Особенности нашей психики таковы, что человеку свойственно сочинять сценарии, проецировать происшедшее на себя, своих близких: «а если бы…», «это могло произойти со мной, с моими близкими», «там мог оказаться я или кто-то из моей семьи» и т.п.

Посттравматический стрессовый синдром уже самим своим названием предполагает то обстоятельство, что в основе его развития лежит психическая травма.

Психическая травма – переживания большой силы, вызванные кратковременным или длительным воздействием психотравмирующих факторов стрессогенной обстановки (угроза, опасность), приводящие к расстройствам психики различной степени тяжести. Это некое событие в жизни человека, которое выходит за рамки обычных человеческих переживаний, вызывающее сильные страдания почти у каждого. При этом реакция человека на стрессор должна включать в себя: интенсивный страх, беспомощность и ужас. Например, серьезная угроза для собственной жизни, реальная опасность для собственных детей и близких, техногенная и природная катастрофа, присутствие при чьей-то трагической гибели, ситуация боевых действий [2].

Следствием психической травмы также может явиться изменение отношения как к себе, так и к миру, в котором живет человек, к месту, которое занимает он в этом мире. Эти изменения настолько кардинальны, что в научной литературе получили название «крушение базовых иллюзий».

Рассмотрим, как в литературе описаны основные базовые иллюзии.

Иллюзия собственного бессмертия выглядит примерно так: «Я знаю, что все люди рано или поздно должны умереть, но когда дело дойдѐт до  меня, я уж как-нибудь выкручусь. К тому времени, может быть, изобретут эликсир бессмертия и все такое». Иными словами: «Все, только не я».

Иллюзия справедливости гласит: «Каждый получает по заслугам». Один из еѐ принципов: «Если я буду делать добро людям, то оно вернѐтся ко мне». Попадание в травматическую ситуацию сразу же показывает со всей очевидностью неправильность, нереальность иллюзии о справедливости устройства мира.

В ситуации травматического события человека возмущает сам факт появления зла в его праведной жизни, он хочет получить ответ на вопрос: «Что я сделал или не сделал такого, за что на меня обрушились эти беды?»

Иллюзия простоты устройства мира гласит: мир очень прост, в нем есть только белое и черное, добро и зло, наши и не наши, жертвы и агрессоры. Полутона и диалектика восприятия здесь отсутствует. Весь мир как бы поделен на 2 противоположные части [3].

Этот перечень базовых иллюзий далеко не полон, его можно продолжить.

Иллюзия безопасности, которую иллюстрирует выражение «мой дом – моя крепость» заключается в том, что человек, приходя домой, закрывая за  собой входную дверь, чувствует себя в безопасности, с ощущением, что можно спокойно отдыхать, спать. Крушение этой базовой иллюзии в 1999 году после взрыва жилых домов болезненно сказалось на психическом состоянии людей. Кто постарше, помнит, что люди массово стали проверять чердаки и подвалы, ставить замки на двери парадных, нанимать консьержей, а если не было на это средств – пенсионеры дежурили по очереди.

Иллюзия доверия человеку выражаются во фразах: «я доверяю ему как самому себе», «это надежный человек, не предаст», «с ним можно идти в разведку». Крушение этой иллюзии очень разрушительно для Образа Мира человека. Тем более, что предательство особенно болезненно именно от близкого человека. В иллюзии доверия человеку проявляется не только потребность человека в общении с другими людьми, но и потребность доверять, верить тому, с кем строишь отношения.

Иллюзия «наука доказала» – например, заблуждение, что наука доказала отсутствие Бога, на самом деле такие доказательства отсутствуют.

Иллюзии счастья на земле противоречит недостижимость прочного человеческого счастья в этом мире, изменчивость жизни, еѐ превратности, где всѐ меняется, и может измениться внезапно. Человек этого не ожидает, ему больно переживать негативные изменения. Как сказано в книге Екклесиаста – всѐ суета сует. И если быть последовательными, максимум, на что мы можем рассчитывать в этой жизни – это утешение.

Возникает вопрос, почему же мы верим в эти иллюзии, которые на самом деле не имеют под собой оснований. Представляется, что к этой проблеме целесообразно подойти, рассмотрев базовые иллюзии как составную часть Образа Мира человека. Мы с вами, люди появившись в этом мире, начинаем его осваивать, выстраивая свой Образ Мира скрупулезно, по кирпичику. Сначала ребенком, затем подростком, потом взрослым всю жизнь мы достраиваем постепенно, нашу субъективную реальность, свой Образ мира. Потерять свой мир больно и страшно, и когда происходит психотравмирующее событие, разрушающее базовые иллюзии, человек испытывает страдания, например, в случае переживания горя в связи со смертью близкого человека. В Образе Мира горюющего образ умершего, занимавшего очень существенное место, с корнем выкорчевывается, оставляя в душе «кровоточащую» рану, которая «заживает» долго – работа горя идет около года, если это естественное течение, без патологии.

Почему же мы верим, зачем человеку базовые иллюзии, каковы причины их возникновения?

Первая причина – защитная реакция на то, чем человек не может управлять, контролировать, например свою жизнь. Мы все знаем, что человек смертен, причем, как сказано у М.Булгакова, «смертен внезапно». С этим пониманием надо как-то жить, а это страшно, в результате срабатывает защитная реакция и формируется базовая иллюзия бессмертия. Обратим внимание на такую особенность: базовые иллюзии мы зачастую не осознаем, что характерно для защитных механизмов.

Второй причиной возникновения базовых иллюзий является потребность верить в Бога. В психологии существуют различные  классификации потребностей, но потребность веры не рассматривается. У Э.Фромма говорится о потребности в религии, с акцентом на догматику, вскользь. Встречается упоминание о духовных потребностях, но под ними подразумевается потребность совершенствования, познания, не говорится о вере в Бога. На наш взгляд, потребность именно веры в Бога у нас есть, возможно, потому, что Господь специально нас такими создал.

Если человек не верит в Бога, потребность веры всѐ равно есть, она чем-то замещается. Подмен существует множество: суеверия, языческие верования, сотворение кумиров, которыми могут быть различные звезды шоу-бизнеса, спорта, политики, модели, модные персонажи и т.д. Человек поклоняется избранному идолу, копируя его образ, одежду, модели поведения, всячески стараясь приблизиться к этому объекту.

Потребность в вере проявляется и в тоске по любви, ее поисках, ожидании. Человек ощущает, что чего-то не хватает, нет полноты счастья, но часто не понимает, что это из-за отсутствия у него веры в Бога.

С потребностью верить связана и негативная реакция людей на лжецов. Чей-то обман причиняет душевную боль, заставляет чувствовать себя плохо, даже физически. Почему мы ненавидим лжецов, потому что мы, как человеческие существа, жаждем во что то верить – будь то Дед Мороз или такой научный факт как гравитация. Мы испытываем положительные эмоции, когда мы верим. Верить значит чувствовать себя хорошо, чувствовать комфорт.

Образ Мира включает «базовые иллюзии» – в том числе, вера в то, что вечером мы будем дома и все будет в порядке, а завтра утром опять будет день и все так и будет продолжаться… Мы можем говорить об «уверенности в завтрашнем дне». Вера человеческая – не способ избавиться от страха, неизвестности (не инструментальная категория), а являет собой ценность, т.к. проявляется без видимой необходимости что-то преодолеть.

Третья причина возникновения базовых иллюзий – критическое мышление, свойственное человеку, когда всѐ подвергается сомнению – на наш взгляд, это ловушка. Когда человек прислушивается к помыслам, которые всеваются в сознание, сомнениям, и в результате человек может не прийти к вере в Бога или отпасть от веры. Вспомним известный афоризм Жана-Поля Сартра, о том, что «у человека в душе дыра размером с Бога, и каждый заполняет еѐ как может».

Итак, говоря о базовых иллюзиях, которые формируются в Образе Мира, мы можем констатировать, что этот феномен неосознанно используются человеком как защитный механизм, чтобы избавиться от страха, тревоги, неуверенности (корень вер-), но на самом деле не освобождается, а отрицает или вытесняет их.

Рассматривая вопрос об экстренной психологической помощи в ЧС, мы говорим о работе с актуальным состоянием пострадавшего, направленной на то, чтобы снять острую стрессовую реакцию, но даже при этой краткосрочной помощи может быть нацеленность на поиск ресурса – как пережить эту трагедию, как жить дальше.

Возникает вопрос – где искать этот  ресурс?

Все вышесказанное подводит к ответу: на наш взгляд оптимальным будет такой поиск ресурса, который приведет человека к Богу. Если человек, переживший трагедию, ранее не веривший в Бога, придет к вере, тогда у него есть реальный шанс пережить трудную жизненную ситуацию.

Представляется, что трагичные события обнажают проблему психологии веры. На самом деле верят все, потребность в вере реализуется, только каждый верит в своѐ. Верующие верят в Бога, а атеисты верят, что Бога нет. Хотя давайте вспомним примеры из жизни и известный афоризм «в окопах атеистов нет». Действительно, что зачастую происходит с атеистом, попавшим в кризисную, экстремальную ситуацию? Он молится, находит слова для обращения к Богу.

 В стрессовом состоянии человек внушаем – это похоже на то, что как будто у него открывается какая-то возможность услышать, почувствовать то, что раньше не чувствовал, не слышал, не замечал.

Поиск ресурса – очень важный момент, если не ищем Бога, тогда происходит подмена понятий, а истинное величие этого ресурса – Бог нас любит и может помочь, в том числе обрести понимание, что Господь знает, что для нас полезно.

Как говорил святитель Феофан Затворник: «Мы слепы и не видим сего… А не видевши, ропщем… и хульно о Боге думаем, будто Он не прав. А Он все устрояет наилучшим образом [4].

Вспомним также цитату из Евангелия: Итак не заботьтесь о завтрашнем дне, ибо завтрашний *сам* будет заботиться о своем: довольно для *каждого* дня своей заботы(Матф.6,34) [5]. Бог сделает для нас всѐ, что надо, но и мы не будем бездельничать, будем соработничать,  делать все, что от нас зависит, полагаясь при этом всецело на то, что Господь  поможет.

Если человек верит в Бога – тогда потребность в вере удовлетворена и не надо верить ещѐ во что-то. Тогда базовые иллюзии не нужны и все ответы можно найти в Православии. Если поиск ресурса в процессе оказания психологической помощи не направлен на поиск Бога – существует опасность, что произойдет подмена понятий – в этом нам видится ответственность православного психолога, оказывающего помощь всем клиентам, не только пострадавшим в ЧС.

Список литературы

1. Елисеева И.Н., Емельянова Х.И., Пак Е.Т., Талмач М.С. Методические рекомендации по организации и проведению занятий по психологическим дисциплинам в ФГБОУ ВПО МЧС России. Под редакцией Елисеевой И.Н. – М., 2014. – 222 с. 
2. Психология экстремальных ситуаций: учебное пособие для студентов высш. учеб. заведений / [Т.Н. Гуренкова, И.Н. Елисеева, Т.Ю. Кузнецова и др.]: Под общ. ред. Ю.С. Шойгу. – М.: Смысл; Академия, 2009.
3. Трубицина Л. В. Процесс травмы. М.: Смысл, 2012. 223 с.
4. «Собрание писем» Феофана Затворника. В 4 т. В 8 вып. — Репринт. изд. — М.: Изд. Свято-Успенского Псково-Печерского монастыря. Паломник, 1994.
5. Библия. Книги Священного Писания Ветхого и Нового Завета.

Из  материалов  второй научно-практической конференции «Святитель Феофан Затворник – основатель  христианской психологии»  4 – 5 февраля 2016г.